Moeite met het huishouden door steeds ergere heupproblemen. Zorgen over het bijhouden en betalen van rekeningen. En sterke gevoelens van eenzaamheid door het overlijden van een dierbare partner.
Voor veel kwetsbare thuiswonende ouderen is dit de realiteit. Zij hebben zelden één probleem of zorgvraag. Toch is onze gezondheidszorg wel zo ingericht: in losse domeinen. Professionals ondersteunen ouderen zo goed mogelijk vanuit hun eigen domein, zoals wonen, welzijn en gezondheid. Maar daardoor is het lastig om de samenhang tussen problemen goed te overzien. Met soms overbelaste mantelzorgers en een (crisis)opname als gevolg
In ons project Community Care doen we dat anders. Met één leefcoach als vast aanspreekpunt voor kwetsbare thuiswonende inwoners. Iemand die tijd heeft, snel schakelt met de gemeente en over domeinen heen kijkt naar wat nodig is. Op die manier verbindt de leefcoach zorg, welzijn en informele netwerken zoals familie, vrijwilligers en buurtgenoten.
Zo ook voor een alleenwonende oudere in Waalwijk. Na meerdere valincidenten dreigde overbelasting van haar dochter en opname in een zorginstelling. De leefcoach regelde via de Wmo een kleine woningaanpassing en zorgde voor betere inzet van de wijkverpleging. Ook bracht ze de inwoner en dochter in contact met buren en vrijwilligers, die helpen waar dat kan.
Domeinoverstijgend samenwerken is dus geen extra laag. Het verbindt de zorg die nodig is, geeft inwoners regie over wat zelf lukt én zorgt voor rust en overzicht. Zowel voor de inwoner als de mantelzorger. Met de juiste hulp dichtbij wonen ouderen zo lang mogelijk veilig en zelfstandig thuis.
Benieuwd naar meer over Community Care in Midden-Brabant? Bekijk de ‘toolbox Community Care’ met succesverhalen van professionals en inwoners.